基层医疗机构等级不一样,报销占比存有区别
发布时间:2022-09-12 14:12:20
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近日,广西医保局发布《广西省社会医疗保险门诊独特慢性病管理条例》,对于独特慢性病门诊就医的报销占比、范围等事情都进行了详尽的要求,该最新政策从6月8日起逐渐开始实施。
《广西省社会医疗保险门诊独特慢性病管理条例》里确定了独特慢性病的范围,一些新多维肾宝和六味地黄丸的区别病症也纳入到门诊综合报销范畴。
县医疗保多维肾宝的功效障局公共服务管理股股长 磨海青:
本次广西省神旺生产多维肾宝pvc板包装一盒要求特殊的慢性病有38种,常见的患有高血压、糖尿病患者、心肌梗塞西藏天傲多维肾宝、癜痫病、牛皮癣,也有肾透支、肿瘤等病症。除此之外,从6月1日起,中度抑郁症、HIV、抗药性结核病等8个疾病新列入基本医保门诊报销范畴。
依据《管理办法》相关报销要求,这38种独特慢性病在门诊就诊后,都会先扣减一个起付线,在最高本年度支付限额中进行报销,依据交纳医保的不一样、定点医疗机构级别不一样,报销占比也不尽相同。
县医疗保障局公共服务管理股股长 磨海青:
基本医疗保险门慢报销占比有变化,由一级以下的、二级、市三级、自治州三级定点医疗机构统筹基金各自付款85%、70%、55%、50%调整至参保人在一级以下的、二级、市三级、自治州三级定点医疗机构门诊,颁证合乎门诊独特慢性病范畴医疗费的,统筹基金各自付款80%、65%、50%。
需注意,有些患者早已住院治疗,就不可以与此同时享有慢性病门诊报销工资待遇。如果一个人与此同时身患各种不同的慢性病,按疾病分离总计额度。如身患之上38种慢性病的广西省参保人,可申请办理门诊独特慢性病报销工资待遇,审核通过工作的人员,则可以完成独特慢性病门诊报销。
新闻记者:蒙 福
审编:罗桂源 总监制:黄日强
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